症例紹介
カテゴリー:
大人の矯正
大人の矯正開咬
開咬
| 主訴 | 前歯が噛み合わない、前歯が出ている |
|---|---|
| 診断名 | 上下顎前歯の前突を伴った開咬症 |
| 年齢・性別 | 19歳9ヶ月・女性 |
| 治療期間 | 2年4ヶ月 |
| 治療方法 | 使用装置：マルチブラケット装置、上下顎固定装置 抜歯部位：上下顎左右側第一小臼歯 |
| 費用（税込） | 90万、調整料5,000円 |
| デメリット・注意点 | 上下顎左右側第一小臼歯により上下顎前歯の前突と開咬の改善を行い、良好な顔貌と咬み合わせとなっています。 開咬症は要因の一つである舌突出癖が認められることが多く、舌癖、嚥下癖などの改善を行うため、口腔周囲筋の訓練や呼吸と嚥下の機能的問題の改善と並行した治療が必要となります。 |
大人の矯正リンガル
ハーフリンガル
| 主訴 | 下顎の叢生および上顎の前突感 |
|---|---|
| 診断名 | 右側第二大臼歯の鋏状咬合および上下顎歯列の狭窄による上下顎前歯部叢生を伴った過蓋咬合症 |
| 年齢・性別 | 19歳5ヶ月・女性 |
| 治療期間 | 2年10ヶ月 |
| 治療方法 | 患者様のご希望によりハーフリンガルにて治療。 上顎に急速拡大装置、下顎にバイへリックスを装着し、側方拡大による非抜歯治療とした。右側大臼歯関係Ⅲ級の改善には、Ⅲ級ゴムを使用することとした。 【使用装置】 上顎：舌側矯正装置、下顎：マルチブラケット装置、上顎急速拡大装置、下顎側方拡大装置 抜歯部位：上下顎左右側第三大臼歯 |
| 費用（税込） | 110万円、調整料5,000円 |
| デメリット・注意点 | 上下顎の狭窄に対し上下顎の側方拡大により上顎前歯の前突と上下顎叢生を改善しています。 急速拡大装置は違和感がありますが、使用期間が短く成人でも上顎骨自体を広げられる効果的な装置です。上下顎の咬み合わせを治療するための顎間ゴムを使用時間も重要となります。 矯正治療中は、装置、口腔内を清潔に保たないと虫歯や歯肉炎、歯周病になるリスクがあり、口腔内、装置の清掃が大切になります。特に舌側の矯正装置は汚れが見えないため、慣れるまでは歯磨きに時間がかかることが多いです。 |
大人の矯正リンガル
フルリンガル
| 主訴 | 八重歯。受け口。 |
|---|---|
| 診断名 | 上顎叢生と上顎正中の右方偏位および下顎骨の機能的前方偏位を伴った前歯部反対咬合症 |
| 年齢・性別 | 22歳11ヶ月・女性 |
| 治療期間 | 2年7ヶ月 |
| 治療方法 | 使用装置：上下顎舌側矯正装置、上顎側方拡大装置 抜歯部位：非抜歯。下顎左側第三大臼歯（他歯は先天性欠如歯） |
| 費用（税込） | 140万、調整料5,000円 |
| デメリット・注意点 | 上顎の前方・側方拡大および下顎の下顎後方歯の直立により反対咬合と叢生の改善を行っています。 矯正治療中は、装置、口腔内を清潔に保たないと虫歯や歯肉炎、歯周病になるリスクがあり、口腔内、装置の清掃が大切になります。特に舌側の矯正装置は汚れが見えないため、慣れるまでは歯磨きに時間がかかることが多いです。 上顎右側犬歯は、八重歯であり初診時から歯肉退縮が見られ、ご希望により歯肉の再生治療を行うことができます。 |
大人の矯正マウスピース型矯正装置
マウスピース型矯正装置（インビザライン）
| 主訴 | 歯並びがでこぼこしている。前歯が出ている。 |
|---|---|
| 診断名 | 上下顎歯列弓の狭窄を伴った上下顎叢生症 |
| 年齢・性別 | 21歳7ヶ月・女性 |
| 治療期間 | 2年6ヶ月 |
| 治療方法 | 使用装置：マウスピース型矯正装置（インビザライン）、上下顎歯列弓拡大装置、部分的に一時的にマルチブラケット装置 抜歯の有無：非抜歯 |
| 費用（税込） | 90万、調整料5,000円 |
| デメリット・注意点 | マウスピース型矯正装置による治療は、使用時間が不足すると期間の延長や理想的な歯並びにすることが困難になります。また、上下顎の前後関係の治療するための顎間ゴムを使用時間も重要となります。 治療後の保定も後戻り防止のために必要です。 取り外しの装置ですが、装置、口腔を清潔に保たないと虫歯や歯肉炎などになるリスクがあり、口腔内、装置の清掃が大切になります。 |
大人の矯正顎変形症保険治療
顎変形症 下顎前突
| 主訴 | 歯がデコボコしている、下あごが出ている |
|---|---|
| 診断名 | 上下顎叢生を伴った下顎前突症 |
| 年齢・性別 | 24歳2ヶ月・男性 |
| 治療期間 | 2年9ヶ月 |
| 治療方法 | 使用装置：マルチブラケット装置 抜歯部位：上下顎左右側第一小臼歯 |
| 費用（税込） | 保険 |
| デメリット・注意点 | 上下顎左右側第一小臼歯による叢生の改善と手術による下顎骨の後方移動を行い良好な顔貌と咬合が得られています。 術前矯正治療において、上顎前歯が後方に下がり下顎前歯が前方に倒れることにより一時的に噛みづらくなり、下顎前突が悪化することを十分に理解することが必要です。 手術直後には顔が腫れ、約1か月間食べ物を噛んで食べられなくなります。 また、舌の癖や口呼吸と関連が深く、後戻りの大きな原因となる場合があります。舌のトレーニングや長期間の保定管理の必要があります。 |